Диабет и здоровье глаз

Диабет влияет на ваши глаза, когда уровень сахара в крови, слишком высок.

В краткосрочной перспективе у вас вряд ли будет потеря зрения из-за высокого уровня глюкозы в крови. Иногда зрение может становиться затуманенным в течение нескольких дней или недель, когда меняется план лечения  или происходит переход с одного препарата на другой. Высокий уровень глюкозы может изменить уровень жидкости или вызвать отек в тканях глаз. Этот тип размытого зрения является временным и исчезает, когда уровень глюкозы в крови приближается к нормальному.

Если уровень глюкозы в крови остается высоким с течением длительного времени, он может повредить крошечные кровеносные сосуды в задней части глаз. Это повреждение может начаться во время преддиабета, когда уровень глюкозы в крови выше нормы, но не настолько высок, чтобы был диагностирован диабет 2 типа. 

При повреждении сосудов в глаз вытекает жидкость, которая вызывать отек. Новые, слабые кровеносные сосуды также могут начать расти, что плохо для глаз. Кровеносные сосуды могут кровоточить в средней части глаза, приводить к образованию рубцов или вызывать опасно высокое давление внутри глаза.

Наиболее серьезные диабетические заболевания глаз начинаются с проблем с кровеносными сосудами. Четыре заболевания глаз, которые могут угрожать вашему зрению:

• диабетическая ретинопатия

читайте подробнее:
ретинопатия при диабете: классификация и симптомы
Диабетическая ретинопатия. Когда необходимо хирургическая операция - витрэктомия?
диабетическая ретинопатия и беременность: факты и советы
Профилактика диабетической ретинопатии

• Диабетический макулярный отек

Макула - жёлтое пятно глаза, область наибольшей остроты зрения на сетчатке глаза. Диабет может привести к отечности в макуле, которая называется диабетическим макулярным отеком. Со временем это заболевание может разрушить острое зрение в этой части глаза, что приводит к частичной потере зрения или слепоте. Отек желтого пятна обычно развивается у людей, у которых уже есть другие признаки диабетической ретинопатии.

Читай также:
Лазерное лечение глаз при диабете

• Глаукома

Глаукома - это группа заболеваний глаз, которые могут повредить зрительный нерв - пучок нервов, который соединяет глаз с мозгом. Диабет удваивает шансы и развития глаукомы, которая может привести к потере зрения и слепоте, если не проводится лечение на ранней стадии.

• Катаракта

Хрусталики в наших глазах - это четкие структуры, которые помогают обеспечить острое зрение, но они имеют тенденцию становиться мутными с возрастом. У людей с диабетом это происходит чаще и в более раннем возрасте, чем у людей без диабета.  

Катаракта - помутнение хрусталика глаза - вызывает различные степени расстройства зрения вплоть до полной его утраты.  Помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка, входящего в его состав.

Насколько распространено диабетическое заболевание глаз?

Диабетическая ретинопатия

Приблизительно каждый третий человек с диабетом старше 40 лет уже имеет некоторые признаки диабетической ретинопатии. Диабетическая ретинопатия является наиболее частой причиной потери зрения у людей с диабетом. Однако прогноз каждого человека с диабетом в значительной степени зависит от регулярного ухода. Раннее выявление и лечение диабетической ретинопатии может снизить риск слепоты на 95%.

Глаукома и катаракта

У людей с диабетом шансы на развитие глаукомы или катаракты примерно в два раза, чем у людей без диабета.

У кого чаще развиваются диабетические осложнения глаз?

Риски повышаются при:

• плохой компенсации с длительно повышенными сахарами крови;

• высокое кровяное давление без адекватной терапии;

• долгий диабетический стаж;

• частые перепады сахаров крови;

• пожилой возраст;

• беременность при диабете;

• высокий уровень холестерина в крови и курение.

 Читай также: Курение, диабет и осложнения - какая связь?

Симптомы диабетических осложнений глаз?

Часто нет ранних симптомов развития патологий в глазах. У вас может не быть боли и никаких изменений в зрении. Именно поэтому при диабете необходимо обследоваться у офтальмолога на регулярной основе.

Когда ощутимые симптомы возникают, они могут включать:

• размытое или неясность изображения (прямые линии выглядят волнистыми, изогнутыми);

• часто меняющее зрение - иногда изо дня в день;

• темные области или потеря зрения;

• плохое цветовое зрение;

• пятна или темные нити;

• вспышки света;

Срочно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Когда следует немедленно обратиться к врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметите внезапные изменения в вашем зрении, включая вспышки света или внезапное появление  пятен. Вы также должны немедленно обратиться к врачу, если появилось ощущение завесы (пелены) закрывающей глаза. Эти изменения в вашем зрении могут быть симптомами отслойки сетчатки, что требует неотложной медицинской помощи.

Каким может быть лечение?

Ваш врач может порекомендовать вам проводить обследование глаз чаще, чем раз в год, наряду с лечением диабета. Это означает, что вы должны контролировать свои основные диабетические показатели, в том числе гликированный гемоглобин, кровяное давление и холестерин. Необходимо также бросить курить, если у вас есть такая пагубная привычка. 

При сложных проблемах со зрением врач подберет необходимую терапию, которая может включать прием лекарств, лазерное лечения, хирургическое вмешательство или комбинацию этих вариантов.

Что если потеря зрения из-за диабета уже произошла?

Необходимо узнать у офтальмолога о доступных реабилитационных программах для слабовидящих. Специалисты по уходу за глазами могут помочь справиться с потерей зрения, которую невозможно исправить с помощью очков, контактных линз, лекарств или хирургического вмешательства. Специальные устройства и обучение могут помочь максимально использовать оставшееся зрение, чтобы продолжать быть активными, наслаждаться хобби, навещать друзей и членов семьи и жить без помощи других.