Голодание при диабете 1 типа: причины, риски и правила компенсации

Религиозные соображения

Есть много различных религиозных практик, связанных с кратковременным отказом от еды. Совет  “ведите обычный образ жизни независимо от религии” мягко говоря подходит не всем. Хотя это и есть основная медицинская рекомендация - избегайте религиозные традиции, связанные с голоданием.
Главный риск во время  голодания - гипогликемия. Для того, чтобы избежать критического падения сахара в период религиозного поста участите количество замеров сахара. Отслеживайте тренды, если вы используете систему непрерывного мониторинга.
Обсудите возможные действия с врачом заблаговременно до наступления события.  Вы сможете разработать систему инъекций инсулина на этот период. Возможно, вам придется на время полностью остановить подачу. Постарайтесь продумать все возможные ситуации и задайте эндокринологу волнующие вас вопросы.

Избегайте чрезмерную физическую активность во время голодания. На случай гипогликемии держите при себе средства для экстренного купирования гипогликемии, в т.ч. глюкагон.

Выражение веры происходит не только посредством отказа от еды, а безопасность - превыше всего! К счастью, сегодня это признается в большинстве духовных сообществ.

Перед медицинскими процедурами

Перед многими медицинскими процедурами требуется кратковременное голодание, как часть подготовки. И тут можно было бы говорить о планировании питания про запас и временном снижении дозировки, если бы не одно НО - всплеск стрессовых гормонов.

Интересное типичное явление перед медицинскими процедурами - повышение уровня гормонов кортизола и адреналина. Это ответ организма на стресс, но для диабетиков этот эффект будет интересен с точки зрения контринсулярного влияния. Простая зависимость: вы нервничаете > в теле происходит всплеск гормонов реакции “бей или беги” > ваш сахар улетает в облака.
У людей без диабета в этот момент также повышается уровень инсулина, чтобы компенсировать гипергликемическое влияние. При “нерабочей поджелудочной” у первотипников этого не происходит. Поэтому вы можете голодать, готовясь к манипуляции, а глюкометр будет показывать зашкаливающие цифры.

Конечно, так будет происходить не у всех. Много зависит о того в привычной ли вы обстановке, насколько будущая процедура вам знакома и насколько вы сами стрессоустойчивы. Однако, факт остается фактом - для многих людей с диабетом 1 типа контроль сахара в такой ситуации будет очень затруднителен. Хорошая новость: вы будете в окружении медиков, которые смогут помочь при необходимости.

Древний механизм “бей или беги”
Интересный момент касательно гормонов стресса. Эволюция заложила в наше тело механизм “бей или беги”. Когда наш мозг улавливает, что что-то нас беспокоит, мы нервничаем, в организме происходит всплеск гормонов стресса. Фактически вся нервная система кричит нам: “тебе грозит опасность, нужно защищаться или убегать”. Нервная система в напряжении, а кровь отводится от “менее важных” в опасной ситуации органов в ноги (отсюда неприятное ощущение в животе).
Исследования показали, что мы частично можем уменьшить этот эффект  помощью легкой физической нагрузки. Всего несколько приседаний позволит быстрее снизить уровень кортизола. Так что, когда у вас будет намечаться важная встреча, презентация или экзамен, постарайтесь выполнить небольшую физическую нагрузку. Это поможет вам стать более расслабленным, чувствовать себя лучше и сохранять холодный мозг в ответственный момент.

Очищающие диеты и детОкс комплексы

Невероятно популярное направление в питании - очищающие или детокс-диеты. Многие из них основаны на абсолютно ненаучных предположениях, что в организме накапливаются “шлаки и токсины”. Эта теория не подтверждается ни одним исследованием. Организм устроен так, что в нем не будет накапливаться какой-то мусор. Другое дело, если вы съели или выпили что-то нездоровое, отравились или болеете. Но при этом симптомы будут настолько яркими, что вам понадобится неотложное лечение, а не соки для “детОкса”.

С другой стороны, практика кратковременного лечебного голодания (на воде и сухого), а также разгрузочные дни показывают себя с положительной стороны для здоровья. В основном, эффект наблюдается на контрасте, когда вы обычно питаетесь неправильно и вдруг даете организму немного отдыха.
С точки зрения науки, приобретать специальные продукты для детокс-системы нет никакого смысла. Обычно такие комплексы довольно дорогостоящие, и в большинстве своем в быстрорастущем сегменте проверку проходит малая доля продуктов. В итоге вы скорее потратит много денег, без понимания получаемого результата и возможных побочных эффектов.
С точки зрения контроля диабета, применение подобных программ скорее собьет вас из размеренного установленного ритма. Не забывайте также, что продукты, где много нутриентов сконцентрировано в жидкой форме, могут сильно влиять на уровень сахара. Например, спортивные напитки могут содержать от 6 до 12% простых углеводов.

Гораздо эффективнее придерживаться умеренного питания, с большим количеством пищевых волокон - овощей и фруктов, и пить достаточное количество воды. Обычная фильтрованная вода прекрасно разгоняет метаболизм, если вы ее пьете согласно своей физиологической нормы.