Диабет и контрацепция: гормональные кольца, таблетки и инъекции

Контрацептивные вагинальные кольца 

Это латексные кольца, которые содержат гормоны. Срок использования - 21 день, после чего его утилизируют (не смывается в унитаз!). Следующее кольцо помещается спустя 7 дней. 

В кольцах используется 2 гормона - прогестин и эстроген. Гормоны работают вагинально, что значит, что они не попадают в желудочно-кишечный тракт (как, например, при использовании таблеток) и не метаболизируются. Это значит, что потенциальная угроза для уровня гликемии максимально мала.

Обратите внимание! Некоторые производители указывают, что их гормональные кольца нельзя использовать женщинам с развившимися осложнениями диабета.

Таблетированные гормональные контрацептивы 

Таблетки с минимальной суточной дозой гормона, которая соответствует дню менструального цикла.

Чаще всего женщинам с диабетом рекомендуют таблетки, содержащие эстроген и синтетический прогестин - норгестимат. Этот тип таблеток считается наименее андрогенным (адрогенный - способный вызывать мужские характеристики). Однако, ваш врач может порекомендовать что-то другое, исходя из общих показателей вашего здоровья.

При диабете прием таблеток может быть довольно непредсказуем. Для одной женщины влияние на сахар крови будет минимальным, а другой таблетка посеет хаос. Если вам были назначены таблетированные контрацептивы, проследите за стабильностью сахаров. Держите в уме, что потребность в базальном инсулине при такой гормональной терапии может вырасти вплоть до 200%.  Если потребность в инсулине возросла - примите соответствующие меры для компенсации и обратитесь к врачу за повторной консультацией.

Оральную форму контрацепции не рекомендуется женщинам, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы, склонность к тромбообразованию (густая кровь), высокое артериальное давление, курящим, а также женщинам за 35.

Инъекции гормонов 

Их могут применяться для предотвращения беременности, но этот вид контрацепции сопряжен с повышенным риском набора веса и, как следствие, повышением инсулинорезистентности.

Таблетка для экстренной контрацепции 

Оральный контрацептив с высоким содержанием гормонов, которые высвобождаются полностью за раз. Такие препараты редко рекомендуются женщинам с диабетом,поскольку есть множество свидетельств о незамедлительном отображении препарата на уровне гликемии.

В целом женщины с диабетом могут использовать гормональную терапию, однако следует учитывать возможные риски. Барьерная контрацепция наиболее оптимальный вариант, но если вы решили прибегнуть к гормональным методам, отдайте предпочтение тем средствам, которые стабильно высвобождают небольшое количество препарата.

Помните, что ни один из методов контрацепции, кроме барьерной, не защитит вас от инфекций, который передаются половым путем.