Основы инсулинотерапии: преимущества инсулиновой помпы, возможные технические проблемы и их устранение

В инсулиновой помпе используется только один вид инсулина ультракороткого действия. Прибор непрерывно подает инсулин маленькими порциями в базальном режиме, имитируя работу поджелудочной железы.  В болюсном режиме инсулин вводится отдельно. С помощью помощника болюса помпе производится расчёт необходимой дозы найду ее для коррекции уровня гликемии. После подтверждения помпа автоматически вводит инсулин.

Какие проблемы могут возникнуть при использовании помпы?

Опасность может быть при возникновении окклюзии - закупорки  инфузионной системы. В таком случае, в организм будет поступать недостаточное количество инсулина.   Обычно при правильном использовании устройства и регулярной смене инфузионного набора такого не происходит.

Если вдруг возникла ситуация недостаточного поступления инсулина, необходимо  ввести нужную дозу с помощью шприц-ручки и выявить причину проблемы.

Причины недостаточного поступления инсулина, требующие замены инфузионного набора:

• Проверьте коннектор между трубкой и резервуаром инсулина, а также инфузионный набор На наличие повреждений и протеканий инсулина.   Возможно, в трубке оказались пузырьки воздуха. Они не опасны, но могут быть причиной меньшей подачи инсулина.

• Возможно трубка сдавлена или согнута (например, ремнем джинс) или в нее попала кровь, создав закупорку.

• Если система подачи инсулина используют дольше рекомендуемого срока, возможно, возникновение закупорки.

Если при использовании инсулиновой помпы вы выявили симптомы кетоацидоза, необходимо выявить причину, чтобы устранить ее. Симптомы недостатка инсулина: повышенный уровень кетоновых тел на фоне высокого сахара, тошнота, рвота,  боль в животе, учащенное дыхание с запахом ацетона.

Возможные причины кетоацидоза при использовании помпы:

• прекращение подачи инсулина из-за закупорки или протекания в одной из частей системы;

• повышение потребности в инсулине на фоне воспалительных процессов, когда не была введена дополнительная доза;

• воспаление или инфекция на месте установки катетера;

• замедление всасывания инсулина при введении катетера в место липогипертрофии (инсулиновой шишки, жирового уплотнения);

• снижение активности инсулина при его неправильном хранении.

Что делать, если повышен уровень кетонов читайте в статье “Повышение уровня кетонов: из-за чего, когда беспокоиться и что делать?”