Диабет и артрофический гастрит

Аутоиммунный гастрит (аутоиммунный метапластический атрофический гастрит) - заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка. Основной удар приходится по клеткам верхних 2/3 желудка. Организм по ошибке производит антитела, которые связываются с определенными клетками в этой области внутренней оболочки желудка. Клетки теряют способность  эффективно вырабатывать соляную кислоту. В итоге люди с аутоиммунным гастритом не могут эффективно усваивать витамин B12 и железо. Это приводит к железодефицитной анемии и дефициту витамина B12, а затем может привести к злокачественному малокровию.

Аутоиммунный гастрит - хроническое воспалительное заболевание. Чаще встречается у пожилых людей, более характерен для женщин, чем для мужчин.

Признаки и симптомы аутоиммунного гастрита

• Боль в животе
• Анемия, для которой характерны следующие симптомы:  

          • Слабость;

          • Проблемы с концентрацией;

          • Сбивчивое дыхание;

          • Судороги ног;

          • Головная боль;

          • Учащенное сердцебиение;

          • Бессонница;

          • Бледность;

• В тяжелых случаях тяжелый дефицит B12, для которого характерны следующие симптомы:

          • Спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания или ползания мурашек  (парестезии); 

          • Жесткие мышцы;

          • Периферическая невропатия;

          • Слабоумие.

Постановка диагноза

Чтобы постановить диагноз врачу нужно выявить множество факторов. В первую очередь специалисты назначат обследование зондом - ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Также может понадобится биопсия желудка, чтобы определить, выглядит ли желудок поврежденным из-за аутоиммунной атаки. Анализ крови тоже войдет в обследование, чтобы выявить наличие анемии.

Лечение

К сожалению, метода лечения аутоиммунного гастрита, который непосредственно направлен на аутоиммунную атаку,  не существует. Все силы направляют на лечения побочных явлений. Для борьбы с анемией назначают прием добавок железа и / или витамина B12.

Для пациентов с атрофического гастрита типа А (аутоименным) назначают специальную диету: есть ряд разрешенных продуктов, дробное питание, использование еды в определенных температурных ограничениях.
При понижении выработки желудочного сока дополнительно назначают препараты с ферментами -  Креон, Панкреатин, Панзинорм.

В случае, если развились карциноидные новообразования. Понадобиться постоянное наблюдения у врача и, возможно, удаление новообразований.  Карциноидные узелки развиваются, когда потеря соляно-продуцирующих париетальных клеток приводит к недостатку кислоты в желудке. Это стимулирует рост G-клеток, продуцирующих гормон гастрин. Гастрин способствует росту определенных клеток в слизистой оболочке желудка.

Материал создан на основании публикаций, подтвержденных Мариной Басиной, доктором медицины, доцентом клиники Стэнфордского университета.