Как облегчить нейропатическую боль

По материалам  Erica K. Jacques, профессиональный терапевт, автор diabetesselfmanagement.com

Частично из-за неизвестных факторов, окружающих физические механизмы нейропатической боли, лекарственное лечение не всегда оказывает желаемый эффект. Чаще всего на фоне комплексной терапии врачи назначают обезболивающее, чтобы уменьшить болезненные проявления. Тем не менее есть несколько дополнительных приемов, позволяющих «обмануть» нервную систему, чтобы она воспринимала меньше боли.

В качестве отказа от ответственности: каждый по-разному реагирует на эти методы. Возможно, вам придется попробовать несколько подходов, прежде чем вы найдете тот, который работает для вас. Слово «работает» также несет в себе некоторую двусмысленность, поскольку ни один из этих подходов не является панацеей от нейропатической боли. Тем не менее, один или несколько из них могут помочь вам приглушить острые ощущения, чтобы вы могли выполнять свои повседневные обязанности и проводить больше времени наслаждаясь жизнью.

Прежде чем применить любой из этих методов, проконсультируйтесь со своим врачом. Оцените риски и преимущества от использования, учитывая ваше личное состояние здоровья.

Тепло

Большинству людей использование тепла в месте возникновения боли оказывает  успокаивающий эффект. Тепло приносит некое расслабление. Мы все ощущаем это на себе, принимая теплую ванну или лежа на солнце.

Тепло дает организму приятное, комфортное ощущение, которого может быть достаточным для облегчения нейропатической боли.

Тепло может быть применено несколькими способами. Вы можете приобрести солевую  или электрогрелку у нас в магазине. Многие электрогрелкм имеют регуляторы температуры, что позволит вам контролировать нагрев в соответствии с вашими потребностями. Поместите грелку на ту часть тела, которая нуждается в успокоении. Между грелкой и телом размещайте один или два слоя ткани (например, сложенное кухонное полотенце). Оставьте тепло на участке с болевыми ощущениями максимум на 10 минут; удалите это раньше, если начинаете ощущать дискомфорт. Подробнее о безопасном применении тепла и холода читайте здесь. 

Если вы хотите воспроизвести тепловые спа-процедуры в домашних условиях, вы можете приобрести саморазогревающуюся (солевую) грелку. Обратите внимание, что такие грелки горячее, некоторые достигают температуры в 54 градуса и удерживают ее от 30 минут до 4 часов. чем грелка. Использование такого нехитрого устройства может быть очень приятным, однако вам всегда необходимо соблюдать меры предосторожности.

 Идеальная температура для аппликации - 37 °C, 47°C - крайний опасный рубеж. Использование температуры свыше 48°C в течение более 10 минут может привести к ожогам. Между грелкой и телом должна быть ткань, кроме того проверяйте цвет кожи каждые несколько минут. Кожа должна равномерно порозоветь. Если она покраснела или изменилась в цвете пятнами, проложите дополнительную ткань. При нейропатии чувствительность может быть снижена, поэтому визуальная проверка кожи на наличие раздражения обязательна.

Другой вариант - самый бюджетный - просто использовать теплую воду. Опять же, убедитесь, что температура воды не выше 37 °C. Запустите руки под кран, погрузите руки или ноги в таз с теплой водой на несколько минут или замочите полотенца в теплой воде и оберните их вокруг пораженного участка. Добавьте немного ароматического масла или геля для душа в воду для более приятных ощущений.

Еще одно предупреждение. При диабете не рекомендуется распаривать ноги, лучше использовать сухое тепло и постоянно контролировать и контролировать, чтобы не допустить возникновение ожогов. Прежде чем прибегнуть к одному из вышеперечисленных методов - поговорите со своим терапевтом/эндокринологом и невропатологом.

Холод 

В целом, аппликации холода не такие успокаивающие, как тепло. Тем не менее, он обладает преимуществом более эффективного обезболивающего действия. Пакеты со льдом используют, чтобы вызвать ощущение местного онемения,что облегчает боль.  Этот эффект активно используется в устройстве Buzzy,  которое облегчает боль от инъекций (более 100 000 устройств активно используется в мире в больницах, фармацевтическими компаниями и пациентами).

Холодные аппликации оказывают противовоспалительный эффект, в т.ч. помогает уменьшить отеки. Это может быть полезно, если ваши руки или ноги подвержены отекам (накоплению жидкости), которые могут усиливать болевые ощущения. Прикладывание пакетика со льдом может помочь тем людям, чья боль не реагирует на тепло.

Вы может использовать охлажденный материал (влажная охлажденная ткань) или специальные пакеты искусственного холода (можно купить в аптеке или позаимствовать из своей термосумки для шприц-ручек или помпы). 

Чтобы сделать аппликацию холода, поместите полотенце, сложенное вдвое, на область, которую вы обрабатываете, затем приложите пакет со льдом и держите его на месте не более 10 минут. 

Бюджетный вариант этого метода! Вы может использовать пакеты с замороженными овощами или фруктами. Сподручное удобное средство, которое можно просто выбросить обратно в морозильник,а потом использовать позже. Только не забудьте обозначить свой «холодный пакет», чтобы никто не приготовил его на ужин. 

И снова о мерах предосторожности: частый визуальный контроль кожи, ткань между телом и холодным компрессом и длительность процедуры не более 10 минут!

Контрастные ванны могут стать альтернативным методом использования холодной аппликации. Хорошо подходит людям, которым помогает холод, но они не могут терпеть его использование в течение длительного периода времени. Как лед, контрастные ванны могут положительно влиять на уменьшение отека. Если вы решите попробовать этот метод, обсудите его предварительно со своим врачом.

Упражнения

Вы можете скептически относиться к физическим упражнениям, как к лекарству от нейропатической боли - и такой скептицизм будет оправданным, поскольку некоторые физические упражнения могут усилить боль. Но упражнения также могут помочь; Вы просто должны подойти к этому методу правильно.

Люди с периферической невропатией могут испытывать не только нервную боль; у них также может быть повреждение двигательного нейрона, которое влияет на работу мышц. Упражнения не восстановят поврежденные двигательные нервы, но могут помочь вашим мышцам компенсировать любое повреждение. Специализированные упражнения по укреплению могут помочь вам восстановить мышечную функцию и уменьшить неприятные ощущения от  выполнения повседневных задач.

Рекомендуется проконсультироваться с опытным физиотерапевтом, прежде чем начинать какую-либо программу. В отличие от личного тренера, физиотерапевты имеют специальное образование в лечении широкого спектра заболеваний. Врач знает, как работают мышцы и нервы и что может помешать их работе. Посещая терапевта, вы можете получить программу упражнений, адаптированную к вашим конкретным потребностям.

Итог

Нейропатическая боль может варьироваться от раздражающей до практически изнурительной. Предписанные лекарства могут попадать точно в цель, но, к сожалению, не во всех 100% случаев они приносят облегчение.  Многие люди находят хотя бы частичное облегчение от одного или нескольких методов лечения и стратегий, описанных выше. Если одна попытка успокоить вашу боль не помогает, важно продолжать пытаться. Будь то тепловая или холодная терапия, расслабление, физические упражнения или адаптация к вашей повседневной жизни, вы можете найти уменьшение боли - и большее спокойствие - там, где вы не ожидали ее найти.