Как лечить хроническую или острую боль спине?

Боли в спине подразделяются на два типа: острую и хроническую. Первая - начинается внезапно и продолжается до 6 недель. Вторая - длительная боль, которая  развивается в течение долгого периода, длится более 3 месяцев и вызывает постоянные проблемы.

Определить тип боли, а также причину необходимо. Сделать это должен врач. Такой симптом может быть опасным предвестником заболевания. Если боль не проходит после отдыха - обязательно обратитесь за медицинской консультацией.  О причинах болей в спине, а также диагностике читайте здесь.

Как лечат боль в спине?

Врач может назначить прием легких обезболивающих препаратов, которые облегчают дискомфорт. Обычно это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Также возможно применение горячего компресса или пакета со льдом к болезненной области.

Легкие физические упражнения, например тягучие асаны йоги, могут помочь ослабить боль, а также сохранить мышечную силу.

Выбор средства лечения боли - это задача врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Без выяснения причины вы можете принести много вреда!

Медицинское лечение

Если домашних процедур недостаточно в борьбе против спинной боли, врач может порекомендовать применение специфических препаратов и физиотерапии.

Медикаментозное лечение зависит от первопричины симптома. Иногда требуются более сильные обезболивающие, прием которых происходит под строгим наблюдением врача. В некоторых случаях можно использовать миорелаксанты (лекарства уменьшающие двигательную активность мускулатуры).

Применение антидепрессантов в лечении спинных болей пока спорная практика. Исследования по их эффективности продолжаются, а данные противоречивы.

В редких случаях для лечения болей спины применяются хирургические методы. Например, межпозвоночный диск  может быть заменен на искусственный или часть мешающего диска может быть удалена, если она раздражает или давит на нерв.

Физиотерапия

 Применение тепла, льда, ультразвука и электростимуляции, а также некоторых методов для снятия спазма мышц спины и мягких тканей может помочь облегчить боль. По мере улучшения боли физиотерапевт может вводить упражнения на гибкость и силу для мышц спины и живота. Методы для улучшения осанки также могут помочь. Пациенту рекомендуется регулярно практиковать техники, даже после того, как боль прошла, чтобы предотвратить повторение боли в спине.

Когнитивно-поведенческая терапия 

Нелекарственный метод терапии, который помогает справиться с хронической болью в спине, поощряя новые способы мышления. Это может включать в себя методы релаксации и способы поддержания позитивного отношения. Исследования показали, что пациенты, у которых в комплексе лечения применяется этот вид терапии, имеют тенденцию становиться более активными и выполнять физические упражнения, что приводит к снижению риска рецидива болей в спине.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения могут использоваться в дополнение к обычными методами лечения. Ваш врач может порекомендовать обратиться к остеопату или мануальному терапевту.
К сожалению, сегодня в России еще нет практики строгого контроля таких специалистов. Законодательные нормы по профилю “Остеопатия” в России вступили в силу только в 2018. Процесс легализации таких практик в США и Европе в свое время позволил прийти к пониманию остеопатии, как дополнительной практики направленной на работу с суставами и релаксацию.Помните, что такие специалисты помогут снизить болевые ощущение и провести правильную реабилитацию, в качестве дополнительного мероприятия. Первоочередно необходимо выяснить причину, обратившись к специалистам доказательной медицины.

В качестве важного дополнения к основному лечению необходимо задействовать физические упражнения, с адекватной состоянию пациента нагрузкой. Следует исключить упражнения преполагающие использование взрывной силы и резких движений. Подходящим выбором на период реабилитации а также для поддержания тонуса станет статическая йога. Динамическую йогу следует подключать постепенно по мере адаптации.
Комплекс  движения и дыхательные упражнения йоги позволит также снизить уровень стресса, что выполнит функцию профилактики “раздраженному позвоночнику” (психогенных болей в спине).  

Исследования дополнительных видов терапии дали смешанные результаты. Некоторые люди получили значительную выгоду, а другие нет. При рассмотрении альтернативных методов лечения важно консультироваться с высококвалифицированным терапевтом.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов 

Электронейростимуляция - ЭСН -  применяется для лечения нейропатических болей. Ваш врач также может порекомендовать такое дополнение к терапии. Эксперты считают, что ЭСН стимулирует организм вырабатывать эндорфины и может блокировать болевые сигналы, возвращающиеся в мозг. Исследования методики дали неоднозначные результаты. Для некоторых людей такой вид терапии может принести выгоды. Однако, гарантировать эффективность метода для конкретного пациента проблематично. Ознакомиться данными исследования вы можете здесь.

Аппарат для электронейростимуляции должен использоваться только под руководством врача или медицинского работника.

Методика противопоказана:

• при беременности;
• при эпилепсии;
• людям с кардиостимулятором;
• люди с историей болезни сердца;

В целом метод считается безопасными, неинвазивными и недорогим для пациента. Ученые предполагают, что в ряде случаев он действительно уменьшает боль, но необходимо больше доказательств, чтобы подтвердить эффективность.