ОРВИ при диабете: как выравнивать сахара

1.Отсутствие аппетита и введение болюса 

Часто в первые дни заболевания нет аппетита. Насильно есть не нужно, соответственно болюс мы также не вводим.

2.Высокая температура и повышение сахара 

Обычно повышение температуры тянет за собой скачок уровня глюкозы. В таком случае нужно ввести болюс на понижение. Старайтесь не изменять дозу базального инсулина, а всю коррекцию выполнять коротким.

3. Снижаем сахара без фанатизма 

Если скачок гликемии произошел в ответ на повышение температуры, то старайтесь не переборщить с дозой инсулина, поскольку купировать гипогликемию будет трудно в таком состоянии.

4. Купируем гипогликемию

Ротавирусная инфекция коварна тем, что все, что попадает в желудок практически не всасывается и сахар поднять в случае гипы очень-очень трудно. Для купирования лучше воспользоваться обычным сахаром или чистой глюкозой (специальные гели или таблетки). Глюкоза начинает всасываться уже в ротовой полости, за счет имеющейся амилазы слюны, а также очень хорошего кровоснабжения этой зоны.

5. Как вводить инсулин, когда аппетит возвращается

 Обычно во время болезни выверенные коэффициенты на еду почти не работают. Тут лучше делать подколку постфактум. Т.е. поели и следите за сахаром. Когда он поднялся на 1,5-2 ммоль можно вводить инсулин. Сделайте небольшую подколку 0,5-1,0 ед. Дальше следите за гликемией. Возможно, каждых часа два будет необходимо подкалывать 0,5-1,0 ед. Но вводить инсулин дополнительно нужно только при необходимости по факту повышения, чтобы не допустить гипогликемию.

6. Доза базального инсулина 

Конечно, в первую очередь свяжитесь со своим врачом для консультации. Обычная доза базального инсулина может не измениться или измениться незначительно.

7. Восстановление 

На восстановление и возврат к обычной жизни уйдет от 10 до 14 дней. Даже если вы оправились от болезни быстрее, потребуется время, чтобы пищеварительный тракт оправился от удара. Обычно это происходит гд-то к 10 дню, а сахара выравниваются чуть позже. Хотя все индивидуально.