Бесплатный звонок по России8 (800) 700-11-45

ТОП-5 советов, как дольше оставаться с хорошими сахарами

Такой показатель, как время в целевом диапазоне отлично иллюстрирует насколько хорошо вы компенсируете диабет. Улучшить эту статистику может быть сложно, но вам помогут эти пять советов…
15 апреля 2020
Материалы от авторского цеха Диабетон

Время в целевом диапазоне - это то время, когда ваши сахара остаются в приемлемых пределах. Диапазон это те значения уровня глюкозы крови, которые находятся между вашими приемлемыми min и max значением гликемии. Минимальное значение - то, после которого у вас начинаются симптомы гипогликемии, максимально - то, при котором вы корректируете уровень сахара дополнительной дозой инсулина. 

Целевой диапазон у каждого может быть свой. В среднем нижняя допустимая граница -  это 3,8 ммоль. Желаемая максимальная граница - 9,9 ммоль/л.

Улучшая свое время в целевом диапазоне,  вы можете уменьшить риск таких осложнений, как сердечные заболевания, проблемы с почками, невропатия и повреждение глаз. Сосредоточение внимания на этом показателе, а не на гликированном гемоглобине, дает большую гибкость в управлении диабетом, так как вы можете рассчитывать его самостоятельно в конце каждого дня или недели.

Конечно, измерение вашего времени в диапазоне - это только начало. Как только вы узнаете это число, вы, вероятно, захотите сделать шаги, чтобы увеличить этот промежуток. И вот тут-то и начинается бОльшая часть работы.

Вот несколько уловок, которые вы можете легко применить на практике, чтобы увеличить время пребывания сахара в крови в желаемых пределах.

1. Сглаживайте пики после еды

 Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать возникающих после еды (постпрандиальных) всплесков:

  • Режим введения болюса. Поскольку инсулин обычно достигает пика после того, как уровень сахара в крови повышается, пауза после введения инсулина перед едой может помочь сгладить эти неприятные всплески. Поэкспериментируйте со временем введения инсулина. Это может быть промежуток времени в 15-45 минут до еды. Кроме того, если еда содержит много белка и жира, то лучшей стратегией будет разделение дозы инсулина на части до и после еды. Экспериментальным путем вы сможете выяснить, что лучше всего подходит для вашего тела и для разных типов еды. Не забывайте фиксировать результаты экспериментов в дневник корректировок.
  • Подушка из клетчатки. Хорошая стратегия - создание “подушки” из клетчатки, когда ваш прием пищи состоит из чего-то, что обычно быстро поднимает ваш уровень сахара. Если вы в первую очередь съедите порцию овощного салата, а затем свое любимое углеводистое блюдо, то сахара будут подниматься медленнее. Салат и обеспечит эту спасительную “подушку из клетчатки”. Особенно хорошо эта тактика работает по утрам, когда наши слизистые более восприимчивы  глюкозе и сахара поднимаются быстрее.
  • Еда с низким гликемическим индексом. Продукты с высоким содержанием обработанного крахмала и сахара повышают уровень глюкозы гораздо быстрее, чем продукты, которые содержат клетчатку и сложные сахара. Замените продукты с высоким гликемическим индексом, такие как белый рис (кроме пропаренного, чей ГИ самый низкий среди всех видов риса), белый хлеб и рафинированный сахар, их аналогами с более низким гликемическим индексом, такими как коричневый и пропаренный рис, цельнозерновой хлеб и непитательные натуральные подсластители.

2. Используйте различные методы снижения уровня сахара в крови

  • Физическая активность. Занятия спортом - отличный вспомогательный инструмент для понижения сахара и уменьшения потребности в инсулине. Кроме того, если вы используете систему непрерывного мониторинга и видите тенденции сахара (на увеличение или снижение), то спортом вы можете “перехватывать” растущий сахар крови и сохранять его в приемлемых границах.  Только будьте внимательны к тому с каким сахаром вы начинаете тренировку и какой тип упражнений вы выбираете. Начало занятия спортом на повышенных сахарах может завершиться ростом уровня гликемии. Также силовые тренировки или очень продолжительные, изнурительные занятия могут повлечь повышения уровня сахара в крови.
Больше о спорте при диабете читайте здесь:  
Тренировки при диабете 1 типа: основы, которые нужно знать спортсменам
4 сценария коррекции инсулина во время занятий спортом
  • Поддержание водного баланса. Когда уровень сахара в крови повышен, обильное питье может немного помочь.  Достаточно потребление воды позволит почкам эффективнее выводить глюкозу из организма, пока ваш инсулин пытается справиться с ситуацией.  Хотя инсулин играет главную роль, дополнительная чашка воды может помочь ускорить процесс.

Недостаток влаги в организме также может частично быть причиной повышения уровня глюкозы в крови. Даже незначительное смещение водного баланса приводит к тому, то кровь становится гуще, а значит концентрация всех веществ, в т.ч. глюкозы, повышается.

3. Купируйте гипогликемию по правилам

Один из самых простых способов попасть на американские горки с сахаром в крови - позволить во время гипогликемии думать желудку за вас. Если вы потребляете слишком много углеводов, когда ваш сахар снизился, последствием будет повышение уровня сахара в крови до нежелательных показателей. 

  • Купируйте гипогликемию ТОЛЬКО ПРОСТЫМИ САХАРАМИ. Не используйте продукты, которые содержат жиры, белки и клетчатку. Во-первых, вам не удастьтся повысить гликемию так быстро, как это необходимо. Во-вторых, риск наесть лишнего очень велик.  Ваши друзья при низком сахаре: конфеты из чисто глюкозы (типа HYPOFREE, DEXRTO4), леденцы, фруктовые соки, фруктовые напитки HYPOFREE , чистый сахар или мед.
  • Количество углеводов для лечения гипогликемии подбирается в зависимости от серьезности состояния. Для большинства случаев достаточно 15 г простых углеводов, чтобы изменить уровень гликемии. Но если сахара упали намного ниже 3,5 ммоль/л, могут понадобиться дополнительные порции. Используйте правило 15: 15 гр углеводов >замер сахара через 15 минут> при необходимости еще 15 гр углеводов >замер сахара через 15 минут> …

4. Используйте особые критерии к минимумам и максимумам на системе непрерывного мониторирования глюкозы (CGM)

Если у вас есть CGM, у вас есть огромное преимущество в улучшении вашего времени в диапазоне. Используйте функцию тревоги на высокие и низкие уровни сахара. Эти неприятные сигналы тревоги и вибрации заставят вас задуматься о том, когда уровень сахара в крови выходит за пределы допустимого диапазона. Это также позволит выяснять причины и вовремя реагировать.

  • Границы для тревоги на CGM не должны быть такими же, как границы вашего допустимого диапазона: цифры, которые показывает CGM  - это запоздавшие на 15 минут показатели гликемии. Это драгоценные 15 минут, которые стоят очень-очень дорого, в особенности когда речь идет о низких уровнях сахара. Ваши минимальные и максимальные границы - черта, которую переступать нельзя. Ва нужно знать, что вы приближаетесь к этому показателю, а не уже достигли его. А это еще некоторое время, не считая запаздывания CGM.
  • Плохой стратегией будет установка желаемых, но не самых реальных границ.  Если вы изо всех сил пытаетесь удержать сахар в узком диапазоне, лучше приходить к нему постепенно. Сначала начните с более высокого верхнего предела. В противном случае вы будете слышать сигнал тревоги так часто, что научитесь ее игнорировать. Вместо этого начните с верхнего предела, который является вашим обычным состоянием, и медленно опускайте его по мере того, как вы улучшаете контроль.
  • С другой стороны, если у вас уже есть достаточно хороший контроль, ужесточение ваших лимитов может помочь вам достичь еще лучшей статистики. Снижение верхнего предела может быть особенно хорошей идеей ночью, когда ваши сахара с большей вероятностью будут стабильными и, следовательно, их будет легче удерживать в более узком диапазоне.

5. Ведите записи и собирайте информацию качественно

Наконец, независимо от того, смотрите ли вы на свой ГГ или ваше время  в целевом диапазоне, нет лучшего способа усилить контроль, чем вести подробные записи. Даже если у вас есть CGM, наличие письменного отчета о том, что вы ели, когда тренировались, и других важных событиях, поможет вам понять, где вам нужно внести изменения.

Как только вы увидите индивидуальные закономерности в вашем сахаре, наличие этой записи позволит вам определить, что может быть причиной выхода за пределы целевого диапазона. По мере того, как вы вносите изменения, необходимые для устранения проблемы, все приведенные выше советы могут помочь вам оставаться  желаемой гликемией дольше.


Читайте также

Способы оплаты
Купить товары для здоровья можно on-line или в наших сервисных центрах в Саратове, Энгельсе, Волгограде, Самаре и Пензе. Доставка товаров осуществляется во все города России — Архангельск, Астрахань, Балаково, Балашов, Барнаул, Белгород, Брянск, Великий Новгород, Волжский, Вольск, Воронеж, Владимир, Вологда, Екатеринбург, Заречный, Иваново, Ижевск, Йошкар-Ола, Казань, Калач-на-Дону, Калуга, Камышин, Киров, Кострома, Котово, Краснодар, Кузнецк, Курск, Липецк, Москва, Мурманск, Набережные Челны, Нижний Ломов, Нижний Новгород, Новороссийск, Новосибирск, Омск, Орёл, Оренбург, Пермь, Петрозаводск, Псков, Пугачев, Ростов-на-Дону, Рязань, Санкт-Петербург, Саранск, Севастополь, Сердобск, Симферополь, Смоленск, Ставрополь, Сочи, Сызрань, Тамбов, Тверь, Тольятти, Томск, Тула, Ульяновск, Урюпинск, Уфа, Чебоксары, Челябинск, Элиста, Ялта, Ярославль
В корзине
< >
Сопутствующие товары