Структурное поражение миокарда при диабете. Как уменьшить риск патологии?

Кардиомиопатия- заболевание сердечной мышцы, когда она меняется структурно и функционально, что приводит к прогрессированию сердечной недостаточности, повышает вероятность аритмических и тромбоэмболических осложнений, а также появляется риск внезапной смерти.

При планомерном лечении состояние можно стабилизировать на неопределенный срок. Но, разумеется, профилактика развития патологии - куда более радужный сценарий.
С течением времени токсическое воздействие глюкозы вызывает изменения в организме у людей с диабетом. При плохой компенсации интенсивно начинают развиваться осложнения. В первую очередь страдают кровеносные сосуды и нервы. Отсюда такая распространенность сердечно-сосудистых патологий, ретинопатии (поражение сетчатки глаза), нефропатии (патология почек) и диабетической нейропатии (невоспалительные поражения нервов).
Статистика особенно неутешительна для людей с СД 2 типа. В отличие от 1-типников, у таких пациентов болезнь проявляется не так интенсивно. Многие люди со 2 типом диабета узнают о своем диагнозе, когда живут с ним уже внушительное количество времени. Это значит, что сосуды у них подвергались длительному воздействию высокого уровня сахара без какого-либо противодействия.
Комплексный подход к компенсации и профилактике осложнений сможет замедлить патологические процессы.

Советы для профилактики развития кардиомиопатии:

1. Нормализуйте вес

Врачи связывают повышенный риск развития вторичной патологии сердечной мышцы с чрезмерной массой тела. В этом особенную роль играют 2 реакции:

- Повышенное выделение гормона лептина

Лептин - гормон контролирующий энергетический обмен. Чрезмерную секрецию гормонf жировой ткани связывают с усиленным развитием инсулинорезистентности при СД 2 типа. Между высоким уровнем лептина и сердечно-сосудистыми заболеваниями найдена прямая связь. Он влияет на эластичность артерий. Кроме того, повышает вероятность тромбоза. При особом взаимодействии между лептином и рецепторами на тромбоцитах, уровень свертываемости крови повышается.

- Окислительный стресс жировой ткани
Окислительный стресс на фоне чрезмерной массы тела называют первым звеном в развитии метаболических и кардиоваскулярных нарушений. А при уже имеющейся патологии метаболизма (диабет) клетки мышечной ткани сердца повреждаются еще сильнее.

2. Повысьте физическую активность.
Особенный упор следует сделать на кардионагрузки. Это способствует нормализации массы тела, а также является хорошей профилактикой многих осложнений СД. Интенсивность ваших занятий должен определить врач. Это будет зависеть от состояния организма. При наличии кардиоваскулярных патологий нужно будет тщательно следить за состоянием артериального давления и пульсом во время тренировок.
Главное правило в спортивных занятиях - регулярность. Тренировки должны длится не менее 20-30 минут и не реже, чем 3 раза в неделю. Иначе особого эффекта вы не заметите.

3. Мониторирование и нормализация различных показателей
Конечно, в первую очередь речь идет об уровне гликемии. Однако артериальное давление, уровень липопротеинов низкой плотности (класс основных переносчиков холестерина) и показатель международного нормализованного отношения (уровень тромбообразования) имеют особое значение в вопросах здоровья сердца и сосудов. Мониторирование этих значений поможет эффективнее сохранять здоровье. Кроме того, вы избежите классических ошибок народного самолечения. Например, случаев, когда без необходимых знаний пациенты вдруг решают, что им нужно пропить курс ацетилсалициловая кислоты для разжижения крови и пр.

4. Сбалансированное питание и восполнение уровня биологически активных веществ
Для людей с диабетом в питании следует учитывать не только уровень потреблямых углеводов. Важно следить за общей энергетической ценностью рациона и его сбалансированностю. Для здоровья сердца и сосудов важно получать ряд аминокислот, жирных кислот, а также витаминов и минералов. Поддержание микронутриентного статуса в норме - такая же неотъемлемая часть терапии.
Периодически следует принимать курсы вспомогательных веществ - витаминов группы В, калий- и магний содержащие комплексы, а также комплексы жирных кислот для улучшения обменных процессов в сердце (Омега-3 и Омега-6-ненасыщенные жирные кислоты).
Обычно из продуктов питания организму не удается извлечь необходимое количество витаминов и минералов. А вот в аптечных препаратах эти вещества содержатся в форме с высокой биодоступностью. Острой необходимости тратить средства на покупку комплексов жирных кислот, напротив, практически нет. Введите в питание льняное и оливковое масло, а также жирные сорта рыбы. В аптеке можете докупить капсулы с рыбьим жиром. Это будет гораздо бюджетнее приобретения специализированных комплексов.

5. Прием лекарств по расписанию
Не следует пренебрегать приемом препаратов. Часто в страхе побочных эффектов пациенты пропускают прием лекарства, ссылаясь на хорошее самочувствие. Проблема в том, что назначенная дозировка регулярного приема призвана удерживать состояние в норме. Например, пропуск приема препарата для контроля давления может привести к непредвиденному всплеску. В этой ситуации придется пить уже большую дозу, чтобы погасить вспышку. Такие перепады отрицательно сказываются на эластичности сосудов, что со временем приводит к усугублению ситуации и усложнению медикаментозной компенсации.

Будьте внимательными!
Диабетики, удерживающие уровень гликированного гемоглобина ниже 7, имеют значительно меньше шансов получить сердечно-сосудистые осложнения. Но всегда следует быть начеку. Осложнение может проявиться даже при хорошо контролируемом диабете.
Не избегайте регулярных осмотров у врача. Также немедленно обратитесь к специалисту, если заметили появление необоснованной одышки, склонность к отечности лодыжек, ступней и ног,чрезмерную утомляемость, кашель и боль в груди (не связанных с простудой), учащение пульса.